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下記のフォーム入力後の画面をプリントアウトしてご利用ください 。 FAX番号:078-330-8981

会社名

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本店所在地


 
※登記上の本店所在地(番地まで)をご入力ください。

古物を取り扱う営業所
 
本店所在地と同じ場合は同上としてください。
※営業所が複数ある場合は、入力項目末尾「備考」欄にご入力ください。

営業所の使用権

会社所有   賃貸物件   その他  

主に取り扱う商品

 
主に取り扱う古物を1つご入力ください。
例)古本  例)中古カメラ  例)中古車など

連絡先TEL

 

打ち合わせ方法

お申し込み内容と、古物商許可を取得できるかの確認(ヒアリング)などをさせていただきますのでご希望の方法をお選びください。

なお、メール・郵送等をご希望の場合は、ご入金確認後にヒアリングシートをお送りしますので、ご記入・ご返送をお願いいたします。

連絡可能な時間帯


例)12時から14時頃までなら曜日は不問です。
電話で打ち合わせ希望の場合、ご都合の良い時間帯・曜日などをご入力ください。
営業時間外であってもできる限り入力日時に対応いたします。

メールアドレス

  
※確認のためもう一度入力してください。
  

ご希望コース選択

  

お支払方法

銀行振込  代金引換  カード決済 

申し込み確認

利用規約を確認済みの場合は、□をクリックしてください。 

備考
・貴社のホームページを利用して古物売買をする場合はURLをご入力ください。
・2ヶ月以内に引っ越し予定のある場合はその旨お知らせください。
・その他、要望、お名前の俗字等の注意事項がありましたらご入力ください。



    






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